Creatine & kidney
クレアチンは腎臓に悪い？クレアチニンとの違いを研究から解説
クレアチンについて調べると、「腎臓に負担がかかる」「健康診断でクレアチニンが上がる」という話を見かけます。
ここで重要なのは、血中クレアチニンが上がることと、腎臓そのものが傷んでいることは同じではないという点です。
先に結論
健康な成人の一般的な摂取量で、腎障害を示す強い証拠は今のところない。
2025年と2026年のシステマティックレビュー／メタ解析では、クレアチン摂取によって血清クレアチニンがわずかに上昇する傾向は確認されています。
一方、GFRや尿素、Cr-EDTAなど腎機能をみる別の指標では、腎障害を示す一貫した悪化は確認されていません。
ただし、長期データには限界があり、もともと腎疾患がある人まで「誰でも安全」と言い切れる話ではありません。
なぜ「クレアチンは腎臓に悪い」と言われるの？
一番大きな理由は、名前が似ているクレアチニンという検査値です。
クレアチニンは、クレアチンや筋肉の代謝から生じる物質で、主に腎臓から排泄されます。
そのため血液検査では、血清クレアチニンが腎機能を推定する材料として使われています。
ところがクレアチンをサプリとして摂ると、代謝の関係でクレアチニン値が上がることがあります。
ここだけを見ると「クレアチニンが上がった＝腎臓が悪くなった」と見えてしまうため、誤解が生まれやすいです。
クレアチンとクレアチニンは別物
名前がかなり似ていますが、同じものではありません。
- クレアチン：筋肉や脳のエネルギー代謝に関わる物質。サプリとして摂取される
- クレアチニン：クレアチン・クレアチンリン酸などの代謝から生じ、血液検査で腎機能評価に使われる物質
つまり、クレアチンを飲んでいる人では、腎臓が傷んでいなくても血清クレアチニン値が少し高く出る可能性があります。
2025年のメタ解析ではどうだった？
2025年にBMC Nephrologyで発表されたシステマティックレビュー／メタ解析では、21研究がレビュー対象になりました。
結果として、クレアチン摂取群では血清クレアチニンが小さく上昇しました。
一方で、GFRには統計的に有意な悪化が確認されませんでした。
著者らは、クレアチニン上昇は腎機能障害ではなく、クレアチンの代謝回転による可能性が高いと結論づけています。
2026年のメタ解析でも似た結果
2026年には、ランダム化比較試験をまとめた別のメタ解析も発表されています。
こちらでもクレアチン摂取群では血清クレアチニンが上昇しましたが、尿素やeGFRには有意な差が確認されませんでした。
さらに2026年の別のレビューでは、クレアチニンを使って計算したGFRは低く見える一方、Cr-EDTAを使った直接的な評価では有意差が確認されなかったと報告されています。
つまり、「クレアチニン由来の計算値だけを見ると腎機能が悪く見える可能性がある」という点が重要です。
eGFRが下がったら腎臓が悪くなった？
必ずしもそうとは限りません。
一般的なeGFRは血清クレアチニンを使って計算されます。
そのため、クレアチン摂取によってクレアチニンが上がると、実際の腎機能が変わっていなくても計算上のeGFRが低く見える可能性があります。
もちろん、本当に腎機能が悪化しているケースを自己判断で除外することはできません。
血液検査の前はクレアチンをやめた方がいい？
自己判断で必ず中止すべきとは言えません。
大事なのは、検査を担当する医師に「クレアチンを1日○g飲んでいる」と伝えることです。
クレアチニン値だけでは判断しにくい場合、医師の判断で他の検査値や尿検査、必要に応じて別の腎機能指標と合わせて評価できます。
検査のために中止するかどうかは、自己判断ではなく検査目的に応じて医療者に確認するのが確実です。
健康な人なら気にしなくていい？
「完全に何も気にしなくていい」とまでは言いません。
現在の研究では、健康な成人が一般的に使われる量のクレアチンを摂取した場合、腎障害を示す強い証拠は確認されていません。
ただし、2026年のレビューでも1年を超える長期RCTがさらに必要とされています。
安全性のデータはかなり蓄積していますが、「何十年どんな量でも絶対安全」とまで証明されているわけではありません。
もともと腎疾患がある人は？
ここは健康な人と分けて考えた方がいいです。
慢性腎臓病、腎機能低下、透析中などの人では、自己判断でクレアチンを始めない方が安全です。
2026年の研究レビューには腎疾患患者を含むデータもありますが、対象者や病期、摂取量、期間はさまざまで、個人にそのまま当てはめることはできません。
腎疾患がある人、腎機能について指摘を受けている人、腎臓に影響し得る薬を使っている人は、事前に医師・薬剤師へ相談してください。
腎臓が心配なら量を減らした方がいい？
健康な成人であれば、一般的に使われる維持量は1日3〜5g程度です。
「怖いから1g」「効かせたいから毎日20g」のように自己流で極端に変えるより、研究でよく使われている範囲を参考にする方が分かりやすいです。
ローディングは必須ではないので、心配なら最初から毎日3〜5g程度で始める方法もあります。
こんな場合はサプリだけのせいと決めつけない
血液検査で異常を指摘された場合、クレアチンを飲んでいるからといって「どうせサプリのせい」と自己判断するのは危険です。
特に、
- 以前から腎機能異常を指摘されている
- 尿蛋白・血尿など別の異常もある
- むくみ、尿量変化、強い倦怠感など普段と違う症状がある
- 複数の薬やサプリを使用している
といった場合は、医療機関で評価してもらう方が安心です。
クレアチンを選ぶなら、まずモノハイドレート
安全性・有効性ともに研究量が多いのはクレアチンモノハイドレートです。
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まとめ｜クレアチニン上昇と腎障害は同じではない
- クレアチン摂取で血清クレアチニンが少し上がることがある
- クレアチニン上昇＝腎臓が傷んだ、とは限らない
- 2025・2026年のメタ解析ではGFRなどに一貫した腎障害所見は確認されていない
- クレアチニンを使うeGFRは低く見える可能性がある
- 健康診断ではクレアチン摂取を医師に伝える
- 腎疾患がある人は自己判断で始めず医療者へ相談する
一番避けたいのは、「クレアチニンが上がる＝クレアチンは腎毒性がある」と単純化することです。
検査値の意味と実際の腎機能を分けて考えるのが大切です。
参考にした研究
- Kabiri Naeini E, et al. Effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis (2025)
- Tsiaras A, et al. The Effect of Creatine Supplementation on Kidney Function: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials (2026)
- Impact of creatine supplementation on kidney health: a systematic review and meta-analysis (2026)
- de Souza E Silva A, et al. Effects of Creatine Supplementation on Renal Function: A Systematic Review and Meta-Analysis (2019)
